男性健康隐匿杀手——前列腺癌的那些事你要知

前列腺癌：一种悄然逼近中老年男性的健康杀手

随着中国社会老龄化进程的加快，前列腺癌这一中老年男性的常见病呈现出明显的上升态势。由于症状隐匿，许多患者一经发现便已处于晚期，治疗难度加大。那么，如何揪出这位“杀手”，实现早期发现呢？

近日，中山大学附属肿瘤医院泌尿外科的李永红主任医师与全国健康节目金牌主持人林欣，在医联媒体直播间为广大网友深入探讨了前列腺癌的诊治。这次直播旨在为广大患者和关心健康的朋友们普及前列腺癌的健康知识。

发现早期前列腺癌并不能仅靠症状判断。前列腺癌发病初期可能无任何症状，即使出现排尿困难、尿频、血尿等情况，也不一定是前列腺癌，因为前列腺增生也会有这些症状，而且更为常见。想要实现早期发现，建议50岁及以上人群，即使没有任何不适，也应每年进行一次前列腺癌筛查。筛查主要包括两项检查：直肠指诊和抽血查前列腺特异抗原（PSA）。

除了年龄，家族癌症史，特别是前列腺癌家族史，也是增加患病风险的重要因素。这类人群务必重视筛查工作。

虽然在美国，前列腺癌的5年生存率接近99%，但在中国，前列腺癌的5年生存率却不到60%。这主要是因为很多患者发现时已是晚期，甚至伴有转移。虽然前列腺癌并不一定是“懒癌”，但早期发现、早治疗是关键。如何判断前列腺癌的危险程度？李永红主任医师根据临床经验列出了三种情况。

社会上一些错误的观点认为性生活频繁是前列腺癌的重要原因，但大样本数据研究发现，适度的性生活反而有利于前列腺健康。

对于早期或年龄大、身体状况差的患者，如果肿瘤威胁小，可采取主动监测或等待观察的策略。前列腺癌的治疗方法包括手术、放疗、消融治疗等根治性手段，以及晚期采用的药物治疗，如内分泌治疗、化疗等。多学科（MDT）诊疗模式能取得更好的治疗效果。

李永红主任医师强调，定期进行复查至关重要。这不仅能发现根治性治疗后肿瘤是否复发或转移，还能评估药物的治疗效果及不良反应，以便医生及时调整治疗方案。

虽然前列腺癌的威胁不容忽视，但如果大家能够定期到医院检查，实现早发现、早治疗，其危险程度将大大降低。