慢性化脓性中耳炎，耳内镜下鼓室成形术效果好

一、初次就诊

这位中年女性患者因双耳长期流脓，来到我院就诊。据患者描述，她的双耳已经持续30年出现间断性流脓，脓色呈黄色且黏稠，伴随着臭味。近期，她的听力出现明显下降，偶感耳内有“嗡嗡”声，严重影响了她的日常生活与工作。经过详细询问，患者否认出现面瘫症状，无基础疾病史及药物过敏史。为了明确病情，建议患者住院治疗并进行相关检查。

二、治疗过程

入院后，我进行了全面的体格检查，结果显示患者体温、脉搏、呼吸均正常。耳鼻喉检查发现鼓膜紧张部穿孔，周围可见钙化斑。听力检查提示右耳中重度混合性聋，左耳轻度传导性听力下降。综合各项检查结果，我明确诊断患者为慢性化脓性中耳炎。

在安抚患者及其家属的紧张情绪并详细解释病情及治疗方案后，患者表示愿意配合治疗并期望尽快手术。手术顺利，目的是清除病变、引流脓液并预防严重并发症。

三、治疗效果与费用明细

手术完成后，患者症状得到明显缓解，身体恢复良好。经过头孢曲松钠抗炎、5%葡萄糖氯化钠补液及布洛芬止痛等对症治疗，患者病情稳定。术后一周复查，听力检测显示双耳基本恢复正常，与术前相比，患者听力有明显提高。

治疗费用如下：

手术费：13,000元

检查费：2,000元

住院费：30,000元

医保报销比例：50%。

四、出院指导与注意事项

患者出院后需注意休息、保证充足睡眠并避免熬夜劳累。需继续药物治疗，严格按照医嘱服用，并定期进行复查。日常生活中要避免耳部湿水、保持干耳，避免去噪声过大的场所。同时注意饮食清淡，少吃刺激性食物。特别提醒，慢性化脓性中耳炎患者手术后3个月内禁止乘坐飞机。

五、案例感悟

这例慢性化脓性中耳炎患者因长期忽视病情导致症状加重。通过手术治疗后，患者听力得以恢复，但术后的恢复与保养同样重要。希望广大市民能加强身体锻炼，提高抵抗力，如遇身体不适及时就医，避免错过最佳治疗时机。本案例的患者在经历了长期的病痛后，最终通过手术和后期的护理，重拾了健康。现在她需要关注的是定期更换耳外敷料，保持术区清洁干燥。