孩子发热怎么办？看完这份指南，轻松应对

作者：广东省妇幼保健院急诊科主管护师吴婵凤

在发热门诊，家长们焦急地抱着发热的孩子匆匆赶来。面对家长的急切询问，他们最想知道的就是：“孩子发热怎么办？”家长们往往急切地想要知道答案，甚至对于给孩子测量体温都显得不耐烦。

我们需要备有一支体温计。当孩子腋下温度达到或超过37.3度时，即可定义为发热。我们可以选择水银体温计进行腋下测量，测量时间5-10分钟。电子体温计、耳温枪和额温枪也是不错的选择。但需要注意的是，红外线体温计的测量值可能存在差异，因此建议多次测量并取平均值以提高准确性。

家中应备有退热药如布洛芬（美林）和对乙酰氨基酚（泰诺）。布洛芬适用于6个月以上的孩子，每6-8小时可重复用药；对乙酰氨基酚则适用于3个月以上的孩子，每4-6小时可重复用药。这些都是世界卫生组织推荐的安全退热药，不建议联合或交替使用。当孩子体温达到或超过38.5度时，应使用退热药。如果孩子有高热惊厥史，使用退热药的温度门槛可适当降低。

在孩子发热时，我们需要密切观察并记录孩子的状况。观察孩子什么时候开始发热，最高温度是多少；吃了退热药是否有效；孩子间隔多久再次发热；精神状况如何；大小便是否正常；胃口如何等。

要注意给孩子多喝水，因为发热和出汗都会消耗体内的水分。除了白开水，还可以给孩子喝菜汤、果汁、豆浆、牛奶等补充水分。

孩子发热时经历了三个期：体温上升期、持续期和下降期。在体温上升期，孩子手脚冰凉、寒战发抖，需要保暖；在持续期，孩子全身发热、手脚暖和、口渴欲饮，可以协助散热；在下降期，孩子会出汗、精神舒适度提升，需要及时擦干汗液，避免受风。

在饮食方面，应给孩子提供清淡易消化的食物，并补充维生素C以增强免疫力。可以选择瘦肉粥、小米粥、蔬菜粥、水果等。避免给孩子食用油腻、粘滞、燥热的食物。在孩子感冒刚好转时，应遵循循序渐进的进食原则，逐渐恢复饮食。

如果孩子发热持续不退，应及时就医。当孩子体温达到或超过38.5度时，应服用退热药并就医，让专业医生评估发热的原因及严重程度。大部分发热是由病毒或细菌感染引起的，需要结合临床表现和实验室检查来确诊。严重的病毒或细菌感染可能需要使用抗病物或抗生素。

我们还需要了解孩子好转的表现。如果孩子的发热间隔时间拉长、发热最高温度下降、精神状况好转、胃口有改善，这些都是孩子好转的表现。

我们需要避免一些常见的误区。如孩子发热时用被子或厚衣服捂汗、用酒精擦身、使用冰水擦浴等方法都是不正确的。也不推荐在孩子发热时洗热水澡。在面对孩子发热时，我们应选择科学的方法进行处理。