甲状腺癌做了2次手术+碘131治疗,再次复发该如何
欧女士(化名),年仅33岁,曾经面对着一场生命中最深重的打击。原本应是阳光明媚的生活,却因甲状腺癌的阴影笼罩而变得漆黑一片。一年前,她无意中触摸到颈部一个大约2cm的肿块,经过一系列检查,被确诊为甲状腺癌。随即,她经历了甲状腺全切和右侧颈部淋巴结清扫手术。术后半年复查时,却发现仍有淋巴结转移病灶残留,这让她不得不接受第二次手术以及碘131治疗。
当一切看似过去,欧女士以为可以松一口气的时候,晴天霹雳般的消息再次传来——右侧锁骨上窝出现了一个淋巴结转移灶。她不禁疑惑,难道真的需要第三次手术么?疤痕的累积和更严重的身体损伤让她心生恐惧。她不禁纳闷,不是说甲状腺癌是喜癌吗?为何在自己身上却如此难以捉摸,如同纠缠不清的恶魔?
在不停的求医过程中,欧女士终于了解到甲状腺乳头状癌的真实面目。这种癌症虽然生长缓慢,但却极易发生颈部淋巴结转移。一旦颈部淋巴结转移发生,术后复发的风险就会大大增加。对于复发转移的淋巴结,首选治疗是再次手术切除。这种手术的风险比第一次手术要高得多,尤其是损伤周围重要结构,如神经的风险。
欧女士已经历两次手术和一次碘131治疗,现在再次面临复发的问题。在怀着试一试的心情下,她找到了中山大学附属第三医院超声科的任杰教授。经过详细的术前检查,任教授发现欧女士的淋巴结转移病灶局限,符合热消融治疗的适应证。
在皮肤上进行局麻后,治疗开始了。欧女士清晰地感受到一根针穿入皮肤,不到一个小时,任教授告诉她手术结束了。令欧女士惊讶的是,整个过程没有明显的不适和剧痛。
第二天,欧女士出院了,没有神经损伤,没有声音嘶哑,她感到一身轻松。但复发的问题仍然困扰着她。她按照医生的叮嘱,每半年复查一次。一年过去了,那个淋巴结转移灶消失了,抽血指标也显示没有复发;第二年,依然没有异常。这次,是第三年了,当任教授告诉她复查结果一切正常时,她终于松了一口气,嘴角的笑容微微上扬。
热消融治疗为欧女士带来了希望,让她避免了第三次手术的痛苦。她的经历也提醒我们,虽然甲状腺癌有时被称为“喜癌”,但术后的复发风险仍然需要引起足够的重视。及早发现、及时治疗和选择合适的治疗方法也是战胜癌症的关键。