输血需注意，直系亲属可不能直接输血

标题：《直系亲属间输血需谨慎：从抗宿主病到输血注意事项》

近日，一篇关于《直系亲属能直接输血吗？别被电视剧忽悠了》的文章引发了广泛关注。该文指出，影视作品中常见的父母为孩子输血的场景，在现实中并不可行。因为直系亲属间相互输血，易引发输血相关性抗宿主病，一旦发病，死亡率高达90%以上。我们应慎重对待直系亲属间的相互献血行为。

为何直系亲属之间不能轻易互相献血呢？原因在于，直系亲属间输血有时会发生一种严重的输血反应——输血相关移植物抗宿主病（GVHD）。当供血者和受血者的血液中所含的人类白细胞抗原单倍型相会干扰受血者的免疫系统。受血者的免疫系统会误将自身的淋巴细胞视为入侵者进行攻击，从而引发致死率极高的移植物抗宿主病。相较于非直系亲属，直系亲属间的发病率高达十到二十倍。

夫妻间的输血也应格外注意。在没有生育的情况下，丈夫给妻子输血可能存在风险。一旦妻子接受了丈夫的血液，可能会产生针对其血型抗原的IgG抗体。当妻子怀孕后，这些抗体可能通过胎盘进入胎儿体内，引发新生儿溶血病，严重时甚至可能导致新生儿死亡。

那么，如果直系亲属间输血实在无法避免，应如何降低风险呢？有两种方法可供参考：一是检测直系亲属间的HLA基因型，以确定他们之间的输血兼容性。但这一方法既昂贵又无必要。二是通过放射线处理供者的血样，使献血者的免疫细胞失去活性。尽管采取了这些措施，直系亲属间输血仍应尽量避免。

在需要输血的情况下，我们应该注意哪些问题，以确保安全呢？血型配对至关重要。正常情况下，A型血的人应输A型血，B型血的人应输B型血。在紧急情况下，AB血型的人可以接受任何血型，O型血则可以输给任何血型的人。但需要注意的是，O型血不能接接受其他血型血液的输入。核对血样也是确保输血安全的重要环节。在输血前，必须确认供血者和受血者之间的血型相配，并检查交叉配血是否异常，血袋是否破损等。在输血过程中，不可在血液内加入其他药物，如需稀释血液，只能通过静脉注射生理盐水。在输血时，我们还要密切观察身体状况，如体温、脉搏、呼吸及血压等，如有异常应及时告知医生处理。输血后观察同样重要。输血完毕后，需要至少观察一个小时无异常反应方可离去。离开医院后，如身体有不适感或排尿异常，应及时回医院复诊。

直系亲属间输血需谨慎。在面临输血的严肃问题时，我们应充分了解并遵循输血的注意事项，以确保安全。