甲状腺结节不切会癌变吗？正确诊断是关键

甲状腺位于颈前部，拥有合成及分泌甲状腺激素的重要功能，在促进机体生长发育和调节各器官代谢方面扮演着核心角色。近年来，甲状腺相关疾病的发病率不断攀升，甲状腺结节的患者数量更是日益增多。面对这一状况，部分患者的心理压力过大，担忧甲状腺结节可能恶变为癌症，因此强烈要求手术切除。这种担忧其实并不科学，也不能片面地看待问题。

最近，中山大学孙逸仙纪念医院的甲状腺外科专家朱玥副主任医师，携手全国健康节目金牌主持人林欣，在医联媒体直播间与广大网友深入探讨了甲状腺结节与甲状腺癌的诊断问题。这场直播旨在为广大患者和关心健康的朋友们普及甲状腺结节诊治的知识。

在直播中，朱玥副主任医师强调，甲状腺结节并不等同于癌症。许多患者在面对这一问题时存在两大误区。有些患者过于恐惧和担心，害怕结节会恶变，担心不处理会危及生命。实际上，大部分甲状腺结节是良性的，不需要治疗，只需定期随访观察即可。有些患者过于放任，认为甲状腺癌发展进程较慢，早期发现就能轻松治愈。即使早期发现，如果没有进行规范化的治疗，肿瘤也可能发生转移，错过最佳治疗时机。

早期的甲状腺癌往往没有典型的临床表现，部分患者可能仅在脖子上摸到无痛性包块。当患者出现呼吸困难、吞咽困难或声音沙哑时，往往是因为肿瘤已经压迫并侵犯了呼吸道、食管或喉返神经。病情已经属于晚期。在门诊中，大多数患者是通过甲状腺超声检查发现甲状腺结节的。

彩超是评估甲状腺结节良恶性的重要手段之一，其参考价值甚至高于CT、磁核共振等检查手段。根据彩超结果，可以将结节分为不同的分级。甲状腺彩超只能作为诊断甲状腺癌的参考手段之一，不能仅凭彩超结果直接定性。彩超的准确性与医生的临床经验和超声仪器的配置水平有关。

当患者发现甲状腺结节而无法通过彩超定性时，还需要进行一系列检查来最终确诊是否为甲状腺癌。这些检查方式包括细针穿刺细胞学检查、基因检测、抽血检测、颈部增强CT和喉镜检查等。朱玥副主任医师强调，对于甲状腺癌的诊断，需要综合考虑多种因素，包括肿瘤大小、局部侵犯情况、转移情况以及基因状态等。

面对甲状腺结节，大家不必过于惊慌。是否需要手术治疗还需要进一步的诊断。如今，对甲状腺癌的检测手段比较全面，患者可以通过超声、细针穿刺、基因检测等多种手段进行判断。大部分良性结节无需治疗，只要定期随访就能起到很好的预防作用。查看直播回放可了解更多关于甲状腺结节的诊断与治疗信息。