76岁胃癌老人，行腹腔镜根治术后治愈

两个月前，王先生在家人的陪伴下来到了我们的诊室。据其描述，近期出现了食欲下降，食量减少的症状。仅仅摄入少量食物，便会有饱腹感，并且伴随持续的腹胀、恶心和呕吐。经过详细的询问和检查，我们了解到上腹部有轻微的压痛，怀疑胃部可能存在问题。于是立即安排王先生入院接受进一步检查，以确认病情。

术后，王先生被安全送回病房。我们为他提供了全面的治疗，包括使用对乙酰氨基酚进行抗炎治疗，生理盐水和葡萄糖溶液进行补液和营养支持。我们还采用了布地奈德混悬液进行雾化吸入，以帮助他化痰。布洛芬用于缓解疼痛，并动态复查以维持内环境平衡。针对王先生的胃部问题，我们使用了奥美拉唑、氢氧化铝和硫糖铝等药物进行抑酸和护胃治疗。经过上述治疗后，我们进行了胃造影检查和胃镜检查，最终通过病理组织学检查确诊为印戒细胞癌。

当我们将诊断结果告知王先生的家人时，他们表现出震惊和焦虑。我们首先安抚了他们的情绪，并详细解释了治疗方案。由于病情尚未发展到晚期，并且家属及时发现并带患者就医，我们决定采用腹腔镜胃癌根治术进行治疗。家属对及时带王先生就医表示庆幸，并同意了手术方案。

经过两周的住院治疗，王先生的精神状况明显改善，半流质饮食已无不适。他再也没有出现腹痛、腹胀、恶心和呕吐等症状。我们采用了腹腔镜微创手术进行治疗，这种手术方法对病灶的根治和患者的预后都有很好的效果。与传统的开腹手术相比，腹腔镜微创手术具有创面小、癌细胞清除彻底、恢复快的优点。王先生的腹部伤口愈合良好，无红肿及分泌物。复查CT也未见明显异常，恢复情况良好。他对治疗效果非常满意，顺利出院。

关于治疗费用，手术费大约15000元，检查费约为15000元，住院费约为10000元，其他费用约为20000元。医保报销比例约为60-80％。

王先生出院以后，我们提醒他要在饮食上加强管理。建议他少食多餐，多摄入富含优质蛋白质、高维生素、易消化的食物，如鱼类。同时要避免生冷、过热、粗硬食物和辛辣刺激性强的调味品。严禁饮用烈性酒、浓茶等刺激性食物。还要注意病情监测，定期复查，规律化疗，不可掉以轻心。心内科门诊应定期进行随访，治疗高血压症状。如果出现腹痛、发热、呕吐等不适，应及时就诊。

作为一名高龄胃癌患者，王先生的案例让我们深感手术的挑战与意义。虽然年龄可能是手术的挑战之一，但只要我们做好充分的准备，手术依然可以安全有效。胃癌的早期症状常常隐匿且无特异性，这就需要患者和家属对不适症状给予足够的重视并及时就医。通过定期的胃镜检查和及时的治疗，我们可以将胃癌的恶魔种子扼杀在摇篮里。我们也为王先生感到庆幸，他的家人及时发现并带他前来就医，为他的治疗赢得了宝贵的时间。