肝硬化食管胃底静脉曲张出血，TIPS术好

患者故事：从乙肝到肝硬化的曲折治疗之路

一位62岁的男性患者，被乙肝困扰长达11年。在恩替卡韦的抗病毒治疗中，不幸出现了肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的严重状况。患者在南方医科大学南方医院接受了紧急治疗，经历了曲折但成功的治疗过程。

一、初识病情

患者因乏力、腹痛、呕血、黑便等症状入院。经检查，确诊为乙肝表面抗原阳性，胃底周围静脉轻度曲张，肝硬化迹象明显。患者还伴有脾大、脾静脉扩张及腹腔积液等问题。

二、紧急治疗

患者病情危急，转入我院时生命体征不稳。经过紧急TIPS手术，手术过程顺利，但术中发现脾静脉部分血栓形成。术后，患者接受了溶栓治疗，并辅以抗病毒、补液、扩容、抗感染等措施。

三、治疗效果与恢复

经过治疗，患者恢复情况良好，生命体征稳定，无发热、胸闷、气促等症状。复查结果显示，食管胃底静脉无活动性出血，腹腔积液减少，支架内血流通畅。患者对治疗效果非常满意。

四、后续注意事项

患者出院后的注意事项包括：继续严格遵嘱服用恩替卡韦抗病毒治疗，严格遵守TIPS手术后的注意事项，继续服用利伐沙班抗凝治疗，并调整饮食习惯，以易消化、清淡的食物为主。

五、感悟与启示

作为乙肝大国，中国有许多乙肝患者可能发展为肝硬化甚至肝癌。本案例提醒我们，肝硬化引起的食管胃底静脉曲张破裂出血必须尽早治疗。治疗过程中的选择要根据患者具体情况来定，及时的治疗是防止失血性休克的关键。患者在后续治疗中需继续服用药物控制，并严格注意日常饮食和生活习惯。

患者的乐观态度、积极配合以及医护人员的专业治疗为这一成功治疗案例注入了生机与希望。您应该充分安排卧床休息的时间，让患者得到充足的休息。这样不仅可以减少体力消耗，还能促进肝脏循环，有利于肝脏细胞的再生与修复。对于患者来说，合理的工作和生活时间安排是至关重要的。病情的不同阶段需要不同的照顾和关注，因此应根据患者的具体情况来制定个性化的生活计划。

在休息的过程中，患者能够积蓄力量，增强身体免疫力，从而更好地对抗疾病。充足的休息不仅有助于身体的康复，也能使患者在精神上得到放松，有助于缓解病情带来的压力。

合理的饮食和营养摄入也是治疗过程中不可忽视的一环。患者应注意饮食卫生，摄取足够的营养物质，以促进身体的恢复和肝脏的再生。全方位的治疗与护理，才能更好地促进患者的康复。