主食吃太多易痴呆

随着经济的飞速发展，科技也在不断进步，老年朋友们逐渐感受到时代的变迁带来的压力。许多老年朋友退休后，虽然寻找自己的乐趣，但仍有一部分朋友因为无所事事而陷入了生活的困境。这样的生活方式，可能会增加他们患上老年痴呆的风险。近期的一项研究为我们揭示了老年痴呆的一大诱因：主食摄入过多可能导致痴呆。

让我们深入了解导致老年痴呆的各种原因。脑变性疾病是最常见的病因之一，如阿尔茨海默病性痴呆等。脑血管病、遗传因素、内分泌疾患、营养及代谢障碍、肿瘤、药物及其他物质中毒、艾滋病、梅毒等也是引发痴呆的重要因素。长期情绪抑郁、离群独居等生活方式也可能诱发老年痴呆。这些因素相互作用，使得一些老年朋友更容易患上老年痴呆。

让我们聚焦主食摄入过多的问题。新发表在《阿尔茨海默氏病杂志》上的一项研究指出，老年人如果摄入大量主食点心和糖等碳水化合物，会让他们患上轻度认知障碍症的可能性大大增加。摄入碳水化合物和糖分过多的老年人，患上轻度认知障碍症的可能性分别是摄入最少的老年人的近两倍和三倍。当同时考虑脂肪和蛋白质的总摄入量时，摄取碳水化合物最多的老人患此病的可能性更是增加了近四倍。轻度认知障碍症表现为记忆力、语言能力、思维能力和判断力的减退。专家指出，过高的碳水化合物摄入量会影响葡萄糖和胰岛素的新陈代谢功能，导致大脑无法充分利用糖分，与2型糖尿病的发病机理相似。老年朋友们需要注意饮食健康，避免过度摄入主食和糖分，以预防老年痴呆的发生。也要保持良好的生活习惯和心态，远离老年痴呆的困扰。

中国营养学会理事长程义勇教授深入研究老年退行性疾病多年，他对于阿尔茨海默氏病（俗称老年痴呆症、认知障碍症）有独到见解。程教授认同业界将此病称为“脑的糖尿病”，因为该病与糖尿病在发病机制上有许多相似之处，特别是在老年人脑部会出现胰岛素抵抗问题。过多的碳水化合物摄入，如主食，确实会增加认知障碍的风险。人们同样不能忽视高脂肪食品的影响，因为大量研究显示，超重和肥胖会显著提高患认知障碍的风险。例如，一项涉及8000多名双胞胎的研究发现，超重人群患认知障碍症的风险是常规人群的2倍，而肥胖人群的风险更是高达4倍。控制总能量摄入、减少肉类、脂肪、油炸食品和食用油的摄入尤为重要。

其中，粗粮如燕麦、糙米、薯类等含有丰富的维生素、矿物质、膳食纤维等营养物质，它们不仅能提供丰富的营养，还能增加饱腹感，有助于控制总能量摄入。粗粮中的植物化学物质还是一种强大的抗氧化剂，能对抗衰老，延缓认知功能衰退。

新研究负责人、流行病学家罗伯茨强调，对于老年人来说，保持饮食的全面与平衡至关重要。蛋白质、碳水化合物和脂肪的摄取量应当保持适当比例。《中国老年人膳食指南》指出，老年人每天应摄入适量的主食，其中粗粮杂粮应占一定比例。

在老年痴呆的护理方面，有一些实用的方法可以帮助患者及其家人。补充维生素D非常重要，除了多吃富含维生素D的食物如多脂鱼和鸡蛋外，晒太阳也是关键。喝绿茶或咖啡也有助于降低老年痴呆的风险。除了饮食调整，耐心和理解也是护理老年痴呆患者的重要一环。由于患者理解力和记忆力减退，因此需要更多的时间和耐心进行指导。自我调适也很重要，保持积极乐观的心态可以避免给患者带来额外的压力。保持患者生活环境的稳定也是非常重要的。饮食也是关键的一环，应该减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入量，同时增加蔬菜、豆类、水果和全粒谷物的摄入量。摄取适量的维生素E、叶酸等营养物质也有助于保护大脑功能。最后提醒一下，过量摄入铁和铜可能会导致认知功能障碍，因此要避免服用含有这些元素的复合维生素片，除非有医生的指导。

利用PET技术揭示大脑功能状态：从图像诊断到神经心理测验

通过PET技术，我们可以清晰地观察到大脑的功能状态。借助葡萄糖代谢和脑血流分布等原理，应用18F-FDG所示的图像，我们能够一览大脑的顶叶、颞叶和额叶状况，特别是在双侧颞叶海马区，可以观察到血流和代谢的降低，这与通过CT和MRI技术所显示的萎缩区是一致的。

除此之外，电生理检查也是我们了解大脑功能的重要手段。脑电图以及负相关诱发电位P300分析，能够为我们提供关于大脑电活动的详细信息。

而在神经心理测验方面，我们拥有多种工具如韦氏成人智力量表(WAIS-CR)、韦氏记忆量表(WMS-CR)、简易精神状态量表(MMSE)等，它们既可以单独使用，也可以组合使用，主要是根据临床需要和患者的接受程度来决定。这些测验在认知功能方面有助于我们鉴别痴呆与非痴呆，但不可单凭某一测验结果就做出痴呆的诊断。

如何预防老年性痴呆：预防为主，了解并关爱

在长期的医疗实践和日常生活中，我们认识到人们对老年性痴呆缺乏足够的了解，甚至对其产生恐惧和歧视。这是一种严重的误解，因为老年性痴呆是可以预防和治疗。实际上，痴呆的病理改变可能在中年时期就已悄然发生，只是由于症状轻微而未引起注意。老年性痴呆的发展通常分为“健忘期”、“混乱期”和“极度痴呆期”三个阶段。

我们应采取预防措施，避免疾病的进一步发展。正确认识老年性痴呆是首要任务。我们应关爱患者及其家属，消除恐惧和歧视心理。早期诊断和治疗对于防止病情恶化至关重要。只有充分了解并重视预防，才能减少家庭和社会的精神和经济负担。让我们共同努力，为预防老年性痴呆做出努力！