国内首个！中山六院陈双、周太成团队领衔制定

近日，由广东省胃肠疝和腹壁外科领域的领军人物陈双教授及其团队共同完成了国内首个《切口疝腹腔镜IPOM修补七步法操作指南（2022版）》的制定，并在广东省医师协会疝与腹壁外科医师分会的组织下正式在《中国普通外科杂志》第四期发布。该团队包括周太成、江志鹏、李英儒、曾兵、黄恩民、马宁等多位专家。这份操作指南对于规范腹腔镜切口疝修补手术具有重要的推动作用。

陈双教授团队不仅围绕切口疝修补的五个核心问题进行了深入研究，并在同期杂志发表了五篇相关文章。这些文章深入探讨了腹腔镜切口疝修补术中的关键问题和技巧，包括补片固定、立体缝合技术、腹腔粘连的诊断与分离等。这些研究成果在同行中引起了广泛关注与良好反响。

切口疝是腹部外科手术中常见的术后并发症，发生率较高。尽管切口疝修补术是腹部外科医生日常工作中最常见的手术类型之一，但其长期疗效并不理想。这主要是因为切口疝手术具有相当高的复杂性，涉及缺损大小、部位及腹腔内的黏连程度等多个因素。随着腹腔镜技术的普及，切口疝腹腔镜修补术也出现了一系列严重的并发症。规范手术操作、降低并发症发生率显得尤为重要。

有鉴于此，陈双教授作为执笔专家之一，于2015年参与了《切口疝腹腔镜手术规范化操作专家共识》的制定。时隔七年，随着手术技术和材料学的不断进步以及循证医学证据的更新，陈双教授及其团队根据临床经验和培训经验，并参考大量国内外文献，首次对腹壁切口疝治疗中应用最广泛的腹腔镜下腹腔内网片（IPOM）修补技术制定了《切口疝腹腔镜IPOM修补七步法操作指南（2022版）》。该指南的发布将为我国腹壁切口疝的手术规范化操作提供重要的指导。

该指南最大的亮点在于不仅总结了多年的临床经验和培训经验，还根据不同级别的循证医学证据为手术步骤提供了可靠的操作依据。《七步法指南》将手术方式分为七个步骤，旨在将一个复杂的手术分拆为更易于训练和掌握的标准化步骤，以缩短学习曲线。该指南还对腹壁切口疝的形成原理、腹壁功能缺失、诊断、手术指征、术前准备、并发症和术后处理等方面进行了详细阐述，旨在规范整个手术治疗过程，以达到尽可能完美的手术治疗方案。

在同期《中国普通外科杂志》的述评文章中，中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组组长唐健雄教授对《七步法指南》发表评论称：“该指南是我国疝和腹壁外科领域里临床经验最丰富、证据级别最高的一部操作指南。”他认为该指南的范例将为指导我国在该领域制定更高证据级别的指南提供宝贵经验。这一指南的发布标志着我国在腹壁切口疝治疗方面的规范化操作迈出了重要的一步，将为未来我国医保新政下基层医院开展腹腔镜切口疝修补术提供重要的指导与支持。《七步法腹腔镜操作指南执笔专家专访》

随着腹腔镜外科进入我国发展30余年，新技术已逐渐转变为常规技术。在此背景下，周太成和黄恩民专家团队联手陈双教授，共同执笔制定腹腔镜操作版本的《七步法指南》。该指南旨在进一步提高我国疝外科医师在内镜规范化操作上的技术水平，从而提高患者生活质量并减少术后并发症。周主任特别强调，针对一些特殊病情如缺损巨大、腹壁功能丧失等患者，由于现有的循证医学证据不足，需要制定个体化治疗方案。《七步法指南》并未对此部分内容做出详尽叙述。考虑到我国各地区医疗资源和水平的差异，建议将这类患者转诊至经验丰富的“疝中心”或“疝专科”，以获得更好的治疗效果。

关于我院胃肠、疝与腹壁外科的简介，作为中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组副主委单位，该科室在我国疝和腹壁外科领域具有举足轻重的地位。陈双教授作为该科室的主任医师，是中国医师协会外科分会疝和腹壁外科专业委员会的开拓者，对于疝外科治疗的规范化与培训有着深厚的造诣。他熟练掌握腔镜技术，擅长胃肠道肿瘤的手术治疗和各类疝外科治疗。

周太成副主任医师和黄恩民主治医师也是该科室的杰出代表。周太成博士作为美国宾夕法尼亚大学的访问学者，对于腹股沟疝、切口疝、食管裂孔疝等疝病的微创治疗有着深厚的经验。黄恩民主治医师则在腹股沟疝和切口疝的微创治疗方面有着独到的见解。他们的学术专长和深厚的经验为我国疝外科领域的发展做出了巨大贡献。

我院专家团队在国内外享有盛誉，是制定我国疝外科临床诊治指南的开拓者与执行人。他们不仅在学术领域有着杰出的表现，而且在临床治疗上有着丰富的经验和卓越的成果。他们的门诊时间方便患者前来咨询和就诊。

周太成、黄恩民和陈双教授团队在疝外科领域是领军人物，他们的学术观点和临床经验对于推动我国疝外科领域的发展起到了重要作用。他们的专业知识和技术为患者在治疗过程中提供了有力的保障，为患者的健康保驾护航。